7次自然流产，治疗后生一子

　　7次自然流产，治疗后生一子

　　姓名：纪女士 性别：女 年龄：30岁 籍贯：南召

　　患者因双侧输卵管梗阻及子宫不全纵隔致不孕，给予手术治疗，术后促排卵试孕成功，剖腹产生一男婴。

　　主诉：7次自然流产，6次清宫术后，未避孕1年未孕。

　　患者婚后自2009-2010年间孕50天至2个月不等，自然流产4次，均行清宫术。再婚后于13年有2次胎停育。于当地检查“纵膈子宫”，行手术治疗。08年在孕3个月时又发生胎停育，给予清宫。

　　【门诊检查】：基本的妇科分泌物及B超检查，宫颈癌的筛查，内分泌及免疫因素排查，CA125检测，造影检查。

　　【门诊诊断】：继发不孕，复发性流产，子宫不全纵膈，双侧输卵管不全梗阻，自然流产清宫术后。

　　【手术治疗】：腹腔镜下盆腔粘连分解术，双侧输卵管整形术，宫腔镜检查及宫腔镜下输卵管开口插管通液术，子宫纵膈分离术，内膜活检。

　　【术后处理】：抗炎治疗，出院给予中西医治疗，人工周期调理一个月。

　　【复诊处理】：

　　1、月经干净第3天，宫腔镜检查及通液一次。

　　2、中医调理，孕前给予患者4次的免疫接种。

　　3、下次月第3天，测血、查B超，中医+西医促卵。

　　4、月经第3天给予促排卵4天，第8天监测卵泡及血的值，随时调整治病物及剂量和监测的时间。

　　5、监测卵泡成熟，查羊齿结晶，给予HCG10000促排，阴道处理，指导同房。

　　6、查性交后试验阳性，隔日卵泡已排，医嘱给予黄体酮治病物保黄体。

　　7、排卵后12日，测血β-HCG及孕酮值，已示怀孕。

　　8、停经45天查B超，宫内早孕。

　　9、继续给予保胎治疗。

　　10、保胎至孕12周。